Женская контрацепция

Контрацепция – использование различных средств и методик с целью предупреждения наступления беременности. Данная тема актуальна как для женщин, так и для мужчин, в этой статье мы более подробно остановимся на способах женской контрацепции.

• 

  Сидоренков Андрей Федорович

  врач - дерматовенеролог, уролог, главный врач клиники

• 

  Саакян Рафаэль Грантович

  врач - дерматовенеролог, врач высшей квалификационной категории

• 

  Самсонова Ольга Владимировна

  эндокринолог, врач высшей квалификационной категории

• 

  Шаков Исмаил Магометович

  дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

В современном мире возможность планирования будущей беременности является одной из самых актуальных женских тем, ведь это позволяет женщине родить желанного ребенка в тот момент, когда это ей наиболее удобно, комфортно и возможно позволит не отказываться от профессиональных интересов и позволит сделать карьеру.

Практически ежедневно гинекологи нашего медицинского центра сталкиваются с тем, что женщины не до конца знают о современных возможностях женской контрацепции, что конечно же может негативно сказаться на женском здоровье. Довольно часто женщины обращаются с намерением сделать аборт на ранней стадии, мотивируя это тем, что беременность не запланированная и сейчас «не время». Следует заметить, что по количеству абортов, наша страна занимает одно из высоких мест в мире.

На сегодняшний день проблемы выбора метода контрацепции нет, существует целый ряд методик, которые, в том числе, широко рекламируются в средствах массовой информации. Существует проблема выбора метода. Некоторые женщины выбирают препараты из рекламы, другие по совету подруг, что является в корне не верным. Препарат, который подходит одной женщине, совершенно не факт, что подойдет другой, каждый человеческий организм по-своему уникален. Врачи гинекологи нашего медицинского центра обладают необходимым опытом и практическими навыками для успешного решения вопроса с женщиной по подбору оптимального метода контрацепции.

Методы контрацепции

Барьерная контрацепция. Данные методы контрацепции обеспечивают «механическую» защиту от нежелательной беременности. Другими словами, основа метода барьерной контрацепции – создание механического препятствия для встречи сперматозоида с яйцеклеткой. К барьерным методам контрацепции относят: презерватив, влагалищные диафрагмы, шеечные колпачки.

Влагалищная диафрагма имеет куполообразную форму, производится из латекса, имеет специальные «пружины» для удержания ее во влагалище. Введение диафрагмы должно производиться непосредственно перед половым актом. Эффективность использования зависит от правильности установки и составляет порядка 80%.

Цервикальный колпачок производится из мягкой резины, надевается на шейку матки. Вводится непосредственно перед половым контактом, самостоятельно. Может быть оставлен во влагалище на 36 часов, но не более того. Данный метод контрацепции довольно сложен в использовании и поэтому применяется все реже и реже.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочная спираль. Эффективность данного способа контрацепции достаточно высокая. В полость матки вводится специальное механическое противозачаточное средство, различное по форме, но одинаковое по механизму действия. По форме спирали бывают «Т»-образные, в виде кольца или спирали. Есть внутриматочные спирали, содержащие в себе гормональные вещества (например «Мирена»).

Медикаментозные внутриматочные спирали по механизму действия не только механически препятствуют контакту сперматозоида и яйцеклетки. Содержащиеся в их составе гормоны также оказывают контрацептивный эффект. Немедикаментозные спирали используют значительно реже из-за большого количества побочных эффектов и меньшей эффективности в сравнении с медикаментозными спиралями.

Гормональная контрацепция.

Данный метод контрацепции основан на способности гормонов эстрогена и прогестерона регулировать менструальный цикл. При приеме женщиной гормональных контрацептивов блокируется нормальное развитие яйцеклетки и в результате этого оплодотворение не наступает. Кроме того, у гормональных контрацептивов есть еще один положительный момент. Они способны подготовить организм женщины к беременности.

В настоящее время врачи гинекологи активно назначают противозачаточные таблетки тем пациенткам, у которых в будущем могут быть проблемы с вынашиванием беременности. Кроме того, отмечается, что у пациенток, применяющих гормональные контрацептивы, улучшается состояние кожи.

Важно! Перед тем, как принимать какой-либо гормональный противозачаточный препарат необходимо пройти всестороннее обследование у гинеколога, сдать ряд анализов для уточнения уровня гормонального фона. Данные исследования необходимы для правильного подбора гормональных контрацептивов.

Женский презерватив

Так же, как и изделия для мужчин, служат для однократного применения, защищают не только от нежелательной беременности, но также и от венерических заболеваний (ЗППП). По форме изделие цилиндрической формы около 15 см в длину, с двумя кольцами, одно из которых (внутреннее) удерживает презерватив во влагалище, другое (наружное) препятствует контакту полового члена и половых губ. Основным отличием от мужского презерватива является то, что женский презерватив не уменьшает чувствительность на столько, на сколько снижает чувствительность мужской презерватив.

Еще одним несомненным плюсом является то, что женский презерватив может быть введен во влагалище за несколько часов до полового акта. Из недостатков методики – высокая цена женского презерватива и недостаточная распространенность изделий.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

Это таблетированные препараты, содержащие синтетические аналоги женских половых гормонов. Эти препараты содержат так называемые эстроген и прогестерон, которые блокируют возможность оплодотворения яйцеклетки. Упаковка таблеток рассчитана на 21 день приема препарата. Женщина должна каждый день принимать по одной таблетке. На одну неделю прием таблеток прекращают, у женщины происходит менструальное кровотечение. Хотя полноценной менструации не происходит, так как не происходит процесс овуляции яйцеклетки. По окончании кровянистых выделений прием контрацептивов возобновляют. Начинают прием оральных контрацептивов с первого дня менструации.

По механизму воздействия комбинированные оральные контрацептивы не только подавляют овуляцию и блокируют созревание яйцеклетки с выходом ее в маточную трубу, но и изменяют состав маточной слизи, находящейся в шейке матки, блокируя подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Третий механизм действия КОК – изменение слизистой оболочки матки таким образом, что даже при оплодотворении яйцеклетки ей будет невозможно прикрепиться к слизистой матки.

Мини-пили

Разновидность оральных контрацептивов, отличающихся от КОК по составу. В их составе есть только прогестаген (прогестин) – аналог гормона прогестерона. Доза прогестина в этих препаратах минимальна и составляет порядка 20-30% от дозы поргестина в КОК. Исходя из этого мини-пили считаются менее надежными, нежели комбинированные оральные контрацептивы, но в тоже время и более мягко воздействуют на женский организм. Механизм контрацепции мини-пили заключается в изменении консистенции слизи в шейке матки, делая ее более вязкой.

Такая консистенция шеечной слизи делает сперматозоиды малоподвижными и жизнеспособными. Также происходят изменения и в слизистой матки. Структура слизистой меняется, что исключает возможность нормального закрепления плодного яйца на стенке матки.

Минусом данной группы препаратов является то, что данные эффекты развиваются при длительном приеме препарата. Мини – пили второй по эффективности метод предотвращения нежелательной беременности, при условии того, что женщина принимает препарат регулярно.

В заключение несколько слов о радикальном методе контрацепции – хирургической стерилизации.

Это серьезная процедура, чтобы решиться на такую, нужно иметь веские основания. Данная процедура, как правило, имеет необратимые последствия для организма человека и восстановить детородную функцию после такой процедуры, как правило, больше не удастся.

Универсального метода контрацепции конечно-же не существует, но на сегодняшний день наиболее популярным и эффективным способом считаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Врачи – гинекологи «Честной клиники» проконсультируют Вас по вопросу подбора метода контрацепции, опираясь на свой опыт и результаты Ваших анализов посоветуют наиболее оптимальный для Вас метод предохранения от нежелательной беременности. Решив вопрос подбора противозачаточных препаратов совместно с опытным врачом-специалистом Вы можете быть уверены в эффективности данного метода и отсутствии нежелательных побочных эффектов.