Лечение гарднереллеза

• О заболевании
• Факторы заболевания
• Лечение у женщин
• Лечение у мужчин
• Хронический гарднереллез
• Лечение при беременности
• Диагностика
• Профилактика

Врачи-гинекологи «Честной клиники» имеют большой опыт в диагностике, профилактике и лечении бактериального вагиноза. Профессионально и абсолютно анонимно помогут в решении вашей «деликатной» проблемы.

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) — это термин, характеризующий дисбаланс микрофлоры влагалища у женщин.

Бактериальный вагиноз характеризуется наличием неприятного запаха и выделений из влагалища. Выделения, как правило, необильные, грязно-белого цвета). Присутствует зуд и болевые ощущения во влагалище. Характерным симптомом при гарднереллезе считается именно запах. Он напоминает запах тухлой рыбы.

Для лечения заболевания могут применяться препараты как местного, так и системного действия. Эффективное лечение заключается в комбинации препаратов, действующих и на симптомы болезни и на его причину. Назначаются противомикробные препараты внутрь, в виде таблеток и применяют вагинальные таблетки или свечи для местного применения.

• 

  Сидоренков Андрей Федорович

  врач - дерматовенеролог, уролог, главный врач клиники

• 

  Саакян Рафаэль Грантович

  врач - дерматовенеролог, врач высшей квалификационной категории

• 

  Самсонова Ольга Владимировна

  эндокринолог, врач высшей квалификационной категории

• 

  Шаков Исмаил Магометович

  дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Кратко о заболевании

В норме микрофлора влагалища представлена, в основном, лактобациллами. Эти микроорганизмы продуцируют ряд биологически активных веществ, среди которых основное место занимает молочная кислота. Этот препятствует развитию во влагалище условно-патогенных микроорганизмов, способствующих вызвать воспалительный процесс.

В случае уменьшения во влагалище лактобацилл (вследствие частого спринцевания, бесконтрольного применения различных противовоспалительных свечей, интравагинальных противозачаточных препаратов и т.д.) одновременно увеличивается количество условно-патогенных микроорганизмов, в т.ч. и гарднерелл (Gardnerella vaginalis) и развивается дисбактериоз флоры влагалища — гарднереллез или бактериальный вагиноз.

Как и любое инфекционно-воспалительное заболевание органов мочеполовой сферы, у женщины длительное течение гарднереллеза может привести к развитию воспалительных заболеваний матки и её придатков, что в свою очередь, может привести к бесплодию.

Факторы, приводящие к развитию заболевания

Первично состояние бактериального вагиноза развивается у женщины. Факторов очень много, вот лишь некоторые из них:

• Частое применение антисептиков (мирамистин, хлоргексидин)
• применение местных противозачаточных препаратов
• использование презервативов со спермицидной смазкой
• прием антибактериальных препаратов, как для местного, так и системного применения
• применение местных противогрибковых или препаратов комплексного действия (например тержинан, макмирор) и т.д.

Кроме того, различные инфекции, передаваемые половым путем, могут сопутствовать гарднереллезу. Поэтому при подозрении на дисбактериоз влагалища женщине необходимо обязательно обследоваться на половые инфекции.

Если при гарднереллезе женщина имеет половой акт без презерватива, она заражает своего полового партнера. При этом, как уже говорилось выше, симптомов у мужчины может не быть.

Лечение у женщин

Курс лечения у женщин составляет, в среднем 7-10 дней. Проявление симптомов заболевания при эффективном лечении прекращается в течение нескольких дней от начала лечения. Применяется комплексное лечение, включающее в себя местное и системное лечение. При таком подходе, частота рецидивов гарднереллеза значительно снижается. Кроме того, хорошие результаты лечения и профилактики рецидива наблюдаются при применении в терапии бактериального вагиноза иммуностимулирующих и общеукрепляющих препаратов.

Лечение у мужчин

Судя по названию заболевания – бактериальный вагиноз – это состояние не характерно для мужчин. В принципе это так, но в некоторых случаях, попадая в уретру мужчине гарднерелла может спровоцировать незначительное воспаление. Появляются симптомы уретрита, характеризующиеся жжением, зудом в уретре, дискомфортом при мочеиспускании. Это состояние может пройти самостоятельно, даже при отсутствии лечения. Если в течении нескольких дней симптомы не исчезают – обратитесь к специалисту для лечения. Для того, чтобы прошли симптомы гарднереллеза у мужчин в лечении применяются противопротозойные препараты. Как правило симптомы гарднереллеза у мужчин проходят на следующий день, после начала приема препаратов.

Лечение хронического гарднереллеза

В медицине на сегодняшний день нет такого понятия. Скорее таким термином можно описать такое состояние, при котором у женщин происходят частые рецидивы заболевания и традиционная терапия оказывается малоэффективной. В таком случае для выявления причины данного заболевания требуется более глубокое обследования организма.

Лечение при беременности

Необходимо проводить с осторожностью. Большинство препаратов для лечения гарднереллеза женщинам при беременности противопоказаны. Поэтому лечение у беременных проводится строго под контролем врача акушера-гинеколога, ведущего беременность. И лечение беременных проводится в том случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия плода.

Диагностика

Основывается как на клинической картине заболевания, так и на данных лабораторных тестов. Опытный гинеколог, как правило, уже при осмотре может поставить правильный диагноз. При сдаче анализов важно не только выявить гарднереллу, но и понять причину, её спровоцировавшую. То есть необходимо провести всестороннее обследование женщины, в первую очередь на инфекции, передающиеся половым путем. Кроме того, имеет значение не только наличие гарднереллы в анализах, но и количество этого микроорганизма.

Стандартом обследования у гинеколога при наличии подозрения на бактериальный вагиноз считаются анализы ПЦР на заболевания, передающиеся половым путем, общий мазок, посев содержимого влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам.

Профилактика

Сведение к минимуму воздействия факторов, способствующих развитию бактериального вагиноза, является основой профилактики гарднереллеза. При лечении гарднереллеза женщине рекомендуется избегать половых контактов (даже с использованием презерватива) в течение всего срока лечения.