Лечение микоплазмоза

• Лечение микоплазмоза
• Симптомы
• У мужчин
• У женщин
• Хронический
• Осложнения
• Диагностика
• Профилактика

Микоплазмы - это мельчайшие микроорганизмы, занимающие как бы промежуточное положение между бактериями и вирусами. Всего на сегодняшний день известно порядка 20 видов различных микоплазм, но всего лишь несколько из них имеют патогенное влияние на организм человека.

Подробнее остановимся на двух видах инфекции. Это микоплазма хоминис (Mycoplasma hominis) и микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium). Эти подвиды могут вызывать воспалительные процессы в организме человека. Также стоит отметить, что микоплазма хоминис в настоящее время расценивается специалистами как условно-патогенный микроорганизм. Т.е. зараза у одного человека может вызывать воспалительный процесс, а у другого может протекать бессимптомно.

• 

  Сидоренков Андрей Федорович

  врач - дерматовенеролог, уролог, главный врач клиники

• 

  Саакян Рафаэль Грантович

  врач - дерматовенеролог, врач высшей квалификационной категории

• 

  Самсонова Ольга Владимировна

  эндокринолог, врач высшей квалификационной категории

• 

  Шаков Исмаил Магометович

  дерматовенеролог, кандидат медицинских наук

Симптомы микоплазмоза

Микоплазмоз может протекать абсолютно бессимптомно. И обнаруживается, как правило, при случайном обследовании. Это связано с тем, что иммунная система человека может в некоторой степени «блокировать» инфекцию и не давать им спровоцировать воспалительный процесс.

В то же время у мужчин могут присутствовать жалобы на незначительные рези, чувство жжения в уретре, носящие преходящий характер. У женщин симптоматика еще менее выражена. Микоплазма хоминис может вызвать у женщин дисбактериоз влагалища – бактериальный вагиноз, который характеризуется чувством зуда во влагалище, незначительными выделениями, возможно появление неприятного запаха.

Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) в отличие от хоминис – абсолютный патоген. Заболевание требующее обязательного лечения. У мужчин проявляется зудом, жжением в уретре, могут присутствовать незначительные прозрачные или белесоватые выделения из уретры. У женщин – зуд, жжение во влагалище, белесоватые выделения. Так же как и при хоминис может развиться дисбактериоз влагалища и возможно малосимптомное течение заболевания.

Лечение микоплазмоза

Лечение микоплазмоза проводят антибиотиками. Эффективность по продолжительности зависит от стадии заболевания и наличия осложнений. Генитальную микоплазму лечат в обязательном порядке, а что касается хоминис – если человека ничего не беспокоит, количество микоплазм в анализе меньше определенного порога (10*3 степени), лечение может быть и не требуется, но!

Лечить обязательно если: планируется беременность, если есть хоть какая-то, даже слабовыраженная симптоматика. Если при диагностике выявлены микоплазмы – лечение по времени будет занимать, в среднем, 14 дней. Если при диагностике не обнаружили инфекции и нет симптомов - курс терапии будет профилактическим и, в среднем составит 7 дней.

Лечение микоплазмоза у мужчин

Как уже говорилось выше, лечение у мужчин, по срокам меньше, чем у женщин, в среднем на 3-5 дней. Также применяются антибактериальные препараты, но только в более низких дозах. Симптомы у мужчин также начинают проходить через несколько дней после начала приема антибактериальных препаратов.

Лечение микоплазмоза у женщин

Как правило, курс лечения у женщин более продолжительный, чем у мужчин. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями женского организма. Первые симптомы после обращения к врачу проходят, как правило, на 3-4 день от начала заболевания.

Лечение хронического микоплазмоза

Понятия хронического микоплазмоза не существует. Подразумевая термин хронический, можно говорить про лечение при наличии осложнений. В этом случае что бы вылечиться может понадобится целый месяц.

Пути заражения и инкубационный период

Основной путь передачи инфекции – половой. В бытовых условиях микоплазма не передается. Заражение через предметы общего обихода исключено. Инкубационный период в среднем составляет 14 дней. Возможно проявление симптомов спустя уже 8-10 дней с момента заражения. Также инкубационный период в некоторых случаях увеличивается до 1 месяца. Поражает инфекция слизистую оболочку органов мочеполовой сферы мужчин и женщин.

Осложнения микоплазмоза

Осложнения развиваются в случае отсутствия должного лечения, при длительном течении заболевания. Чаще, в 2\3 случаев осложнения развиваются при наличии микоплазмы гениталиум. 1\3 случаев осложнения инфекции приходится на микоплазму хоминис. У мужчин чаще всего развивается воспаление в предстательной железе – простатит, у женщин – воспалительные заболевания матки и придатков.

Диагностика микоплазмоза

Исследование под микроскопом общего мазка при диагнозе заболевания – неинформативно, но врач все равно назначает данный вид исследования для того, чтобы оценить степень выраженности воспаления. От этого зависит продолжительность лечения. Непосредственно для выявления заражения применяется метод ПЦР. Точность этого метода диагностики составляет 98%.

В случае обнаружения инфекции имеет смысл узнать количество микроорганизмов. Для этого применяют количественное исследование методом ПЦР. Для уточнения диагноза и контроля излеченности дополнительно врачом может быть назначен культуральный метод исследования – посев на микоплазмы. Существуют и исследования крови (ИФА), но из-за низкой специфичности реакции их применяют редко.

Профилактика микоплазмоза

Профилактика микоплазмоза, как и любой половой инфекции сводится к использованию барьерной контрацепции (презерватива). О профилактике ЗППП после случайной связи подробнее можно прочитать в разделе Профилактика после случайных связей.